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扩张型心肌病(Dilated cardiomyopathy)

概述:
扩张型心肌病(Dilated cardiomyopathy)是一种心肌疾病,通常始于心脏的主泵室(左心室)。心室扩张变细,不能像健康的心脏那样泵血。“心肌病”一词是指心肌本身的异常扩张型心肌病可能不会引起症状,但对某些人来说,它可能危及生命。心力衰竭的一个常见原因是心脏无法为身体提供足够的血液扩张型心肌病也会导致不规则的心跳(心律失常)、血栓或猝死这种情况影响到所有年龄段的人,包括婴儿和儿童,但最常见的是20至50岁的男性。

症状:
如果你患有扩张型心肌病,你很可能有心衰或心律失常的症状和体征。症状和体征包括:疲劳活动或躺下时呼吸急促(呼吸困难)运动能力下降腿部、脚踝和足部肿胀(水肿)腹水(腹水)引起的腹部肿胀胸痛心跳时听到的额外或不寻常的声音(心脏杂音)。

病因:
扩张型心肌病扩张型心肌病。与正常心脏相比,扩张型心肌病导致心脏腔扩大,如果不治疗,可能导致心力衰竭扩张型心肌病的病因往往无法确定。然而,许多因素会导致左心室扩张和减弱,包括:糖尿病肥胖高血压酗酒某些癌症药物可卡因的使用和滥用感染,包括由细菌、病毒、真菌和寄生虫引起的感染毒素暴露,如铅、汞、钴心律失常晚期妊娠并发症。

治疗:
如果你患有扩张型心肌病,如果你知道的话,你的医生可能会推荐治疗潜在的原因。也可以建议治疗,以改善血液流动,防止进一步损害你的心脏药物治疗通常用药物联合治疗扩张型心肌病。根据你的症状,你可能需要两种或两种以上的药物在治疗心力衰竭和扩张型心肌病方面被证明有用的药物包括:血管紧张素转换酶(ACE)抑制剂。血管紧张素转换酶抑制剂是一种拓宽或扩张血管(血管扩张剂)以降低血压、改善血流和减轻心脏负荷的药物。

ACE抑制剂可以改善心脏功能副作用包括低血压、白细胞计数低、肾脏或肝脏问题血管紧张素II受体阻滞剂。这些药物具有许多血管紧张素转换酶抑制剂的有益作用,可能是不能耐受血管紧张素转换酶抑制剂的人的替代品。副作用包括腹泻、肌肉痉挛和头晕。β受体阻滞剂。β受体阻滞剂可减慢心率、降低血压,并可防止应激激素的一些有害影响,应激激素是人体产生的物质,可使心力衰竭恶化并触发异常心律β受体阻滞剂可以减少心力衰竭的症状和体征,改善心脏功能。副作用包括头晕和低血压利尿剂。通常被称为水丸,利尿剂可以清除体内多余的液体和盐。这些药物还可以减少你肺部的液体,所以你可以更容易地呼吸。这种药,也称洋地黄,能增强你的心肌收缩力。它也会减缓心跳。

地高辛可能会减少心力衰竭症状并提高你的活动能力。血液稀释药物。医生可能会开一些药物,包括阿司匹林或华法林,以帮助预防血栓。副作用包括过度瘀伤或出血。用于治疗扩张型心肌病的可植入装置包括:双心室起搏器,使用电脉冲来协调左心室和右心室的动作。植入式心律转复除颤器(ICD),用于监测心律,并在需要时提供电击,以控制异常、快速的心跳,包括导致心脏停止的心跳。它们也可以起到起搏器的作用。左心室辅助装置(LVADs),是植入腹部或胸部的机械装置,附着在虚弱的心脏上帮助心脏泵血。通常在微创手术失败后才考虑。心脏移植如果药物和其他治疗不再有效,你可能是心脏移植的候选者更多信息心脏移植植入式心脏复律除颤器(ICDs)心室辅助装置心脏移植治疗扩张型心肌病。

生活方式和家庭治疗:
如果你患有扩张型心肌病,这些自我护理策略可以帮助你控制症状:锻炼。告诉你的医生什么活动对你安全有益。一般来说,不建议进行竞技运动,因为它们会增加心脏停止跳动和导致猝死的风险戒烟。你的医生可以给你建议什么方法可以帮助你停止不要使用非法药物或过度饮酒。使用可卡因或其他非法药物会使你的心脏紧张。在你喝酒之前,向你的医生请教保持健康的体重。额外的体重会让你的心脏更努力地工作。如果你超重或肥胖,就要减肥吃对心脏健康的饮食。吃全谷物和各种水果和蔬菜,限制盐、糖、胆固醇、饱和脂肪和反式脂肪对心脏有好处。如果你需要帮助计划你的饮食,请向你的医生寻求推荐。

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