到底要不要侧切?准妈妈必须知道的分娩知识。

时间:2021-06-11 17:43:38来源:小熊宝宝网 作者:小熊点击:

电视剧《产科男医生》的热播目睹了植物人孕妇分娩的奇迹,电影中确实有很多不严格的场景,引起了很多网民的吐槽,同时也引起了一定程度上想要婴儿或者想要婴儿的人们对妇产科学的关注。

植物人真的能生产吗?产妇分娩时容易发生什么并发症?分娩时需要侧切吗?……亲吻宝宝小编就一些网民关心的分娩问题采访了广州医科大学附属第三医院产科主任、广州重症孕妇救治中心副主任李映桃医生,请告诉我迷津。

植物人的生育可能依靠子宫收缩帮助生育

植物人完全可能自然生育。李映桃说:植物人脑皮层的功能有问题,但子宫的功能没有损伤,分娩时子宫收缩,这种力量有助于植物人孕妇自然分娩。

李映桃说,一般分为第一产、第二产、第三产,第一产通过子宫收缩促进子宫颈口张开,第二产通过产妇利用肛提肌和腹压力帮助胎儿生育,第三产是从胎儿生育到胎盘完全剥离的过程。植物人没有意识,只能依靠第一产程的子宫收缩力帮助缩来帮助分娩,而第二产程和第三产程术,如会阴切开术、胎头吸引术、钳子术等。

严格来说,大多数植物人的自然分娩不是真正意义上的自然分娩,但植物人可能从阴道分娩新生儿李映桃说。

产后大出血死亡率最高的剖腹产容易大出血

过去,由于医疗条件有限,产妇难产死亡的情况非常多,现在随着医疗的进步,难产死亡的概率大幅度减少,但作为重症孕妇救治中心的专家,李映桃告诉我们产妇死亡的情况还有很多。

最常见的孕产妇重症主要有以下几种:第一种是产后大出血,是产妇重要死亡原因之一,在我国居首位的第二种妊娠高血压疾病,子痫是妊娠期高血压疾病最严重的情况之一,是产后大出血后死亡率第二种高的疾病,妊娠合并的严重内外科疾病如心脏病、肝炎、甲状腺机能亢进、红斑狼疮、肾病、胰腺炎等也是危险的孕产妇重症。李映桃介绍说。

为什么产后出血?李映桃认为原因有很多,直接因素是子宫收缩无力、产道裂伤、胎盘胎膜残留和凝血功能障碍等,妊娠合并症如妊娠期高血压、妊娠期糖尿病等是潜在的高危原因。值得一提的是,剖腹产本身也是产后容易出血的重要原因。

由于产后大出血难以预估,往往会突然发生,所以做好孕期保健很重要。

首先,患慢性病的人和高龄产妇必须在妊娠前到产前诊断科或优生优育门诊进行检查,在治疗疾病后才能妊娠,其次在妊娠过程中要注意规范的产期保健,如妊娠期体重管理、合理的饮食和运动,妊娠期糖尿病和妊娠期李映桃说。

侧切必须根据实际情况决定

关于自然分娩是否需要侧切网络,总之有人认为直接分娩的阴道口也会撕裂,直接侧切有利于伤口痊愈,有人认为侧切违反自然规则,有人认为侧切是业内潜在规则

医疗干预是为了避免在顺产过程中造成更大的伤害,我们重要的是评价这个胎儿能否完全顺产。李映桃说:首先要评价母亲的要素,如果说会阴紧,会阴体长等,胎儿巨大的儿子等原因,预计分娩过程可能会严重撕裂,那么一定要侧切,其次要评价婴儿的要素,如果第二个产程发现胎儿宫内缺氧,为了使胎儿更快分娩或阴道辅助分娩

李映桃强调,所有医疗救助都是基于模拟正常人体生理,医生的责任是在发现病例后,通过适当的医疗干预确保母体和胎儿健康。目前,广州医科大学附属第三医院的分娩手术约有40%~60%的侧切率,不需要侧切,强调个人化因人而异。

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